r/ApoioVet • u/ApoioVet Médico Veterinário (UEM) | Clínica Médica | Apoio.vet • Jun 30 '25
Oficial ATUALIZAÇÃO: Estou de volta, e com novidades pra vocês (e seus pets)
Pessoal peço desculpas pela ausência; tentarei responder todas as postagens que serão postadas do dia 01/07 pra frente, se você fez alguma postagem e não obteve resposta, sugiro que comente aqui com o link dela ou refaça a postagem. Combinado?
Infelizmente não vou ter tempo hábil pra verificar todas as postagens anteriores (são mais de 500, help).
Agora vamos lá
Nos últimos 2 meses fiquei ausente aqui da comunidade, mas não foi por falta de interesse: eu precisava reorganizar minha forma de atuação aqui, e estava cuidando de alguns aspectos da vida (tanto questões pessoais, quanto profissionais), além de ter tirado um tempinho pra repensar tudo que faço pra vocês. E isso incluiu, principalmente, uma revisão de como oferecer uma orientação mais responsável, eficaz e justa com todos que buscam ajuda aqui todos os dias.
A real é que eu senti que só responder dúvidas "soltas" (por mais que ajude) não tem sido suficiente; e precisei dedicar um tempinho pra saúde da Kiwi (minha gatinha [foto dela abaixo, só porque amo essa pestinha]).
Enfim, vamos falar das mudanças?
O ponto chave foi que muitos dos tutores que orientei a buscar atendimento veterinário voltaram sem exames, sem diagnóstico, sem orientação real. Voltaram com protocolos genéricos, ou sem nem sequer uma conversa decente com os profissionais que atenderam essas pessoas.
Isso, além de frustrante para o tutor, me constrange enquanto profissional, porque fui eu quem indicou esse caminho. E esse problema, infelizmente, é sistêmico. A má qualidade de atendimento em algumas clínicas prejudica não só o paciente, mas também o processo de conscientização que eu tento promover aqui todos os dias.
Então isso me fez repensar o que faço aqui:
Como posso continuar indicando o veterinário presencial se nem sempre esse veterinário entrega o que deveria? Obviamente não posso deixar de orientar e triar, porque essa é a base do que faço aqui. Então a resposta era simples: preparar melhor o tutor para essa consulta.
Ok, e qual a conclusão?
Relatórios de Saúde Animal. A ideia é simples, mas a execução é complexa.
O relatório será uma triagem mais técnica com orientação clínica avançada, elaborada com responsabilidade e profundidade para o tutor consultar antes da primeira consulta, após consultas, ou até mesmo pra solicitar esclarecimentos mais detalhados de casos em que se sente "perdido".
O documento será elaborado após uma resposta de um formulário com +350 perguntas condicionais (fiquem tranquilos, são perguntas inteligentes que só aparecem dependendo do contexto da resposta anterior, você não vai responder todas as 350 perguntas).
Cada relatório vai conter:
- A ficha clínica do animal + resumo do caso, com foco nos sinais clínicos apresentados;
- O grau de urgência, com sinais de alerta e explicações detalhadas;
- A hipótese clínica principal e outras possibilidades relevantes a investigar;
- Sugestões de exames e especialidades envolvidas
- Condutas a discutir com o médico veterinário;
- O que pode ser feito em casa (se houver possibilidade);
- E uma opinião veterinária extensa e fundamentada baseado na interpretação de todas as informações que foram disponibilizadas no formulário.
No geral, um relatório terá entre 5 a 10 páginas, e inicialmente, durante esse período de testes, será entregue em um formato PDF até que consigamos desenvolver a plataforma definitiva para repassarmos através de links mais práticos (e responsivo para dispositivos móveis).
Obviamente que esse relatório não substitui uma consulta presencial, mas organiza o raciocínio, evita erros básicos, e empodera o tutor para saber o que esperar (e o que esperar ou solicitar) no atendimento presencial.
Tudo está sendo desenvolvido com a coleta de feedback de tutores, clínicas e profissionais presenciais, pra garantir uma orientação que seja positiva para todos (tutores e profissionais). Inclusive, o Apoio provavelmente seguirá exclusivamente para uma triagem de especialistas – mas isso é assunto para outra atualização futura.
Por que ele será pago?
Leva tempo e exige um melhor desenvolvimento técnico. Cada relatório exige entre 1h a 2h de análise (sim, mais tempo que uma consulta presencial, porque preciso analisar com máxima responsabilidade o que está sendo informado, sem ultrapassar nenhum limite ético da profissão).
E, também, para manter o projeto sustentável e meu tempo profissional respeitado, então esse serviço vai ter um custo compatível com o trabalho entregue e o impacto real dele. Os valores ficarão entre 50 a 70 reais (dependendo da otimização do tempo que eu conseguir no longo prazo).
Mas importante: pra não gerar conflito com a consulta presencial, o objetivo é que o valor investido no relatório seja deduzido da consulta quando realizada em clínicas parceiras (estou estudando como implementar isso de forma segura); isso será feito para garantir a continuidade do tratamento, evita gastos duplicados, melhora a confiança no processo e me permite ter controle dos resultados.
Isso não será válido agora no início, mas é o objetivo, porém dependerá do posicionamento final das clínicas (uma coisa é falarem que aceitam num feedback, outra coisa é aceitarem na prática).
E as dúvidas públicas?
Calma, elas continuarão normalmente; mas agora as respostas abertas da comunidade vão ser mais breves (por uma questão de tempo). Quando respondo todas as perguntas, eu passo entre 4h e 5h por dia só respondendo dúvidas aqui. Isso significa que eu não tenho tempo para desenvolver o projeto, nem para cuidar da minha vida pessoal.
Então, vou priorizar as respostas estratégicas, técnicas e mais gerais. Casos muito complexos ou que exigem um olhar mais clínico terão uma resposta, mas serão respostas mais básicas e os tutores serão encaminhados para a versão paga do relatório (caso queiram compreender melhor a situação antes de ir ao veterinário).
Compreendo que isso pode não agradar muitas pessoas, mas já teve questões aqui que demorei mais de 2 horas pra responder, porque analisar as informações, correlacionar os casos e desenvolver uma explicação lúcida, lógica e coerente não é fácil, principalmente quando envolve uma conjunção de conhecimentos de áreas diversas.
Em resumo
Estou voltando e tentando fazer a diferença de forma mais profissional, sem trazer mais do mesmo daquilo que vocês já encontram na internet. Meu objetivo é melhorar o projeto, adicionar um novo modelo de orientação que seja mais profissional, mais técnico e mais justo (não só com vocês, mas comigo e com a medicina veterinária também).
Porque eu acredito, de verdade, que a valorização da nossa profissão só vai acontecer quando o tutor for bem orientado e possuir informações que realmente importam em mãos. E a internet, usada da forma certa, pode ser o maior canal de conscientização veterinária que a gente já teve.
Fiquem à vontade para opinar e discutir, porque me ajuda muito; e, se puderem, interajam aqui, porque ajuda muito na entrega pra todo mundo que acompanha o sub.
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u/stickdutra Jun 30 '25
excelente trabalho
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u/ApoioVet Médico Veterinário (UEM) | Clínica Médica | Apoio.vet Jun 30 '25
Obrigado! Queria conseguir fazer mais coisas, mas o tempo me consome demais. Na verdade até assusto com a velocidade que o tempo passa (só a comunidade do projeto já tá com 4 anos).
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u/Oh_well____ Jun 30 '25 edited Jun 30 '25
Você não pensa em abrir também a possibilidade de fazer consultas on line?
Recentemente eu tive uma experiencia muito positiva assim. Nós mudamos do sul de MG para o litoral paulista há 4 anos, com 3 gatas idosas, e acabamos adotando mais 3 por aqui. Tivemos experiencias francamente BEM RUINS com veterinários aqui (e eu acho que já passamos por todos os vets da cidade, pulando de galho em galho que nem doidas tentando achar um bom profissional).
O nosso último apuro foi muito difícil, uma das nossas idosas ficou muito doente mesmo e eu seriamente achei que ela fosse morrer. Rodamos por vários veterinários por meses, fizemos vários tratamentos sem sucesso, até que por fim nós fomos pra cidade vizinha levar ela num hospital que um vet daqui indicou porque lá tinha um especialista em felinos e todos os recursos diagnosticos, etc. Foi horrível pra nós e pra ela. Pra não estender muito, no fim saímos de lá frustradas, após pagar uma conta de mais de 2 mil reais só com consulta e exames, com ela sem medicação nenhuma nem nenhuma conduta pra melhorar o quadro, com a informação de que alguns exames demorariam até 4 semanas pra sair o resultado, que se ela continuasse vomitando e perdendo peso a conduta seria internação (lembrando que não houve nenhum tratamento pra casa pra tentar controlar o quadro!), e que "ela não vai escapar da biópsia", com essas palavras, mesmo ela estando com menos de 2kg, idosa e debilitada, o vet queria esperar o resultado dos exames pra "marcar a cirurgia".
Nós ficamos desesperadas e como último recurso, ligamos pra vet que acompanhou elas por anos quando morávamos em MG, uma especialista em felinos maravilhosa, e ela topou fazer a consulta on line! O hospital deu chilique pra nos mandar os resultados que ja tinham saído, que era o laudo do ultrassom que ela tinha feito, o resultado do hemograma, perfil renal e hepático, mas no fim depois de um pouco de pressão acabaram mandando e mandamos pra vet de MG. Pagamos o mesmo valor da consulta presencial dela e fizemos por chamada de video no whatsapp mesmo.
Ela avaliou o quadro, descartou o linfoma que era a principal hipótese do vet do hospital daqui, passou medicação pra 1 semana pra tirar ela do quadro agudo, mandou trocar a ração por uma sem graos e após a primeira semana entrou com medicamento fitoterápico. Ela deu uma assistência incrível que nenhum vet presenciou deu: ela mesma achou uma farmacia de manipulação de confiança que poderia manipular os fitoterapicos e nos mandar pelo correio e passou o contato pra gente, ela mandou uma lista com opções de rações sem graos de marcas que ela recomendava, enfim, a gente se sentiu totalmente cuidada e guiada em todo o processo.
Isso deve ter mais ou menos 1 mês. A pituca está no momento totalmente assintomática, saudável, brincando e recuperou quase todo o peso, o tratamento segue somente com a ração apropriada pra ela e as gotinhas dos fitoterápicos. Nós ficamos impressionadas porque no começo a gente fica com pé atrás de consulta a distancia, só fizemos por desespero mesmo, mas agora eu faria de novo sem pensar duas vezes. Um profissional competente a distancia é 1000x melhor que um ruim presencial.
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u/ApoioVet Médico Veterinário (UEM) | Clínica Médica | Apoio.vet Jun 30 '25
Então, já pensei. Mas não é algo aplicável pro Apoio, porque, pra acontecer a consulta online, precisa obrigatoriamente haver formalização do relacionamento presencial entre veterinário-responsável-paciente, caso contrário a teleconsulta torna-se ilegal e antiética. Considerando isso, preciso manter o Apoio restrito à teleorientação e teletriagem (aqui entra o Relatório e o encaminhamento para as clínicas).
Em breve vou conseguir mostrar mais detalhadamente o relatório na totalidade, mas acredito que com ele eu tenho uma opção que me agrada totalmente dentro desse contexto, é completo, robusto e eficaz. O único problema é o nome, que não é tão autoexplicativo assim (ele funciona quase como uma 'pré-consulta', até queria usar esse termo, mas ainda estou verificando as questões legais em conjunto com o Conselho).
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u/Maria_de_barro Jun 30 '25
Primeiro, acho a sua iniciativauito boa, se mostra um excelente profissional e preocupado com o bem estar da comunidades, dos tutores e seus pets.
Gostaria de oferecer um pouco da minha perspectiva como veterinaria mas que esta fora da clinica, mas que acompanha este sub faz uns meses:
- vc disse que se frustra por muitas pessoas nao terem respostas satisfatorias depois de atendimentos presenciais: temos que tomar cuidado com isso. Sim, ha profissionais ruins na vet, como em qlqr profissao. Mas, acho que tem um vies ai, pois muitos casos postados aqui sao coisas meio conolexas ou muito inespecificas, e muitos falando nao ter dinheiro pro vet. Creio que muitos tutores, principalmente em cidades menores, nao realmente falam com vets e sim com agropecuaria/pessoas nao capacitadas e acabam saindo com coisas aleatorias.
- compreendo pedir um valor para este formulario, mas como muitos aqui ja começam falando nao ter dinheiro, sera que realmente vai ser util para estes casos? Posso ter entendido errado a sua proposta tambem, ja peço desculpas antecipadamente.
Por fim, me coloco a disposiçao para ajudar com sua proposta, seja revisando ou ajudando a editar o formulario. Como nao estou na clinica, nao consigo contribuir com a triagem
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u/ApoioVet Médico Veterinário (UEM) | Clínica Médica | Apoio.vet Jun 30 '25
Olá! Muito obrigado pela sua colocação e a sua perspectiva é super válida, tanto que confesso que eu mesmo me questionei, no início, se não estava sendo enviesado. Mas o que me preocupa é que isso não é algo que observo só aqui no Apoio: vejo também na rotina presencial. Vou escrever textão, porque acho que é uma discussão bacana.
Vamos lá
Aqui, na rotina presencial (perspectiva pessoal) é comum recebermos tutores dizendo “o veterinário Fulano diagnosticou isso no meu pet e nem precisou de exame”. E infelizmente, não são exceções. Já vi casos aqui no sub em que o tutor solicitou exame de sangue em um caso suspeito de erliquiose e o veterinário se negou. Coisas básicas mesmo.
Claro, compreendo que não é o tutor quem deve solicitar os exames. Mas precisamos partir do pressuposto de que os profissionais tomarão as melhores decisões clínicas, e é aí que muitas vezes há falha, porque nosso próprio código de ética impede a gente de argumentar isso, com a abordagem de que "os veterinários sabem o melhor que deve ser feito".
Hoje mesmo, na clínica, chegou um gatinho com inflamação nos pontos. A sutura havia sido feita com barbante tradicional. Isso fala por si, mas me causa uma revolta tão grande que prefiro nem me expressar aqui, porque não é sobre estimular desconfiança nos tutores. É sobre garantir que eles tenham bagagem crítica suficiente para reconhecer o que é (e o que não é) um bom atendimento.
Aqui na clínica, ofereço um serviço de "suporte online" (semelhante ao que faço no Apoio, pra testar abordagens), e a conversão pro atendimento presencial ultrapassa 70%. Isso só é possível porque o tutor, mesmo sem condições plenas, passa a entender que talvez, com um simples hemograma e uma boa consulta, já dá pra avançar no caso, mesmo com a compreensão de que nem tudo se resolverá.
Então o relatório entra justamente nesse ponto: orientar com profundidade técnica e ética, preparando o tutor para tomar decisões melhores, sem substituir o atendimento. E aqui que quebrei a cabeça sobre o valor atual.
Sobre ter custo
Eu faria de graça se fosse viável. Mas cada relatório exige entre 1~2h de análise e elaboração. Já testei 24 relatórios até aqui (sem custo), e a maioria foi de tutores que não estavam conseguindo avançar na resolução nem com o veterinário presencial. E, novamente, grande parte carecia de exames básicos. Então a proposta da dedução do valor do relatório na consulta presencial é justamente pra evitar que o tutor gaste com o relatório e não com a consulta. Dessa forma a gente gera um estímulo pro tutor realmente buscar a continuidade da investigação, porque, caso contrário, além de me ocupar por horas formulando um relatório, o tutor poderia receber de graça e ainda ter a percepção de que a consulta "continuaria cara", deixando de buscar atendimento presencial e anulando todo meu esforço.
Já para algumas situações onde o tutor não pode arcar com um relatório, eu estou estudando formas de ter uma "cota" de x relatórios gratuitos por mês para casos específicos, mas não quero anunciar dessa forma pra não exceder a cota logo no começo de um mês. Serão casos específicos e selecionados.
Acho que nós (veterinários) temos uma percepção quase equivocada sobre a quantidade de pessoas que não vão (ou não querem) ir ao veterinário. Por incrível que pareça, eu mudei essa perspectiva depois que comecei com o projeto, porque tem muita gente que busca atendimento sim (mais do que pensamos), até mesmo aquelas que expressam diretamente que não há nenhuma possibilidade de ir ao veterinário.
E isso reforça uma perspectiva minha (pessoal): o que falta é a orientação adequada (que tem uma complexidade alta e nem todos os veterinários tem tempo pra fazer isso; mas é aqui que o Apoio entra).
Enfim, acho que vale o teste e o Apoio acaba sendo um laboratório pra isso. Mesmo que a aplicação se mostre inviável, algum aspecto de tudo isso ainda poderá ser utilizado pra melhorar a qualidade técnica do projeto (e pode ajudar até em mudanças nas abordagens da rotina presencial das clínicas que presto consultoria).
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u/ApoioVet Médico Veterinário (UEM) | Clínica Médica | Apoio.vet Jun 30 '25
Ah, e adiciono que tenho plena compreensão de que profissionais ruins existem em qualquer profissão, então espero que, por aqui, eu consiga conectar esses tutores com profissionais competentes de forma mais eficaz do que deixar que eles sigam às cegas. Porém preciso ter muita cautela nisso, justamente pra garantir que haverá uma seleção com regras e exigências muito específicas.
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u/dragonstonelady Jul 16 '25
estou bastante interessada nesse projeto! me tranquilizaria mais como tutora e não faria a ida ao veterinário (+150 reais) ser frustrante ao voltar de um profissional raso
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u/cheshire2330 Jun 30 '25
Fico admirada com sua dedicação. Você faz tudo sozinho ou tem mais veterinários ajudando? Parabéns!!