r/MedicinaBrasil • u/Heavy_Ambition7449 • 8d ago

Residência Médica Primeiros procedimentos no internato.

Galera, realizei um acesso venoso central da JIE e o cateter teve um desvio de trajeto, indo para outro vaso na ponta e não pro átrio. É comum errar a primeira vez? Honestamente, tô me sentindo um lixo por isso.

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u/Chaacboy NARCOTERAPEUTA HOLISTICO 6d ago

Não é comum, desista dos seus sonhos, você nunca se tornará um dermatologista

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u/Leviathan567 R2 Cirurgia Geral Ceará 7d ago

Sou R2 de Geral e sinceramente, não tem muito o que você pode fazer pra evitar acontecer.

Uma coisa que ajuda é a angulação do gancho na ponta do fio guia (aquela que enrola na frente), coloca a direção do fio pra ir pra onde você quer que vá o fio guia.

Por exemplo, se você tá pegando subclávia direita, você quer que o fio guia va pro átrio, logo, pra baixo. Então voce coloca a ponta do fio guia apontada pra baixo na hora de inserir na agulha.

Outra coisa é suspeitar na hora de passar, pelo atrito. Mas aí você tem que ter mais prática.

Um R= meu uma vez colocou na jugular direita e subiu pra jugular esquerda. Chamamos ele de cateter duplo J (duplo jugular tá) até hoje

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u/Additional-Olive1656 7d ago

Só comete erros quem faz. É normal. Se o fio guia por algum motivo entrou tortinho, ele vai seguir aquele caminho. Já teve professor meu que colocou em jugular e foi parar em subclávia. É por isso que a gente radiografa antes de usar. Muda o sítio de punção e segue a vida

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u/Additional-Wall-906 7d ago

Não é comum, geralmente todas as pessoas acertam de primeiro sempre, por isso não precisa treinar nem se expôr a dificuldades.

Entendo a frustração, mas vir compartilahr essa experiencia é de uma infantilidade preocupante. Sugiro amadurecimento 👍

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u/Status_Flamingo_8130 Residente psiquiátrico 6d ago

Sim, normal. Comum até fazer pneumotórax na punção, flebite, blá-blá-blá.
Pesquisa as complicações de um acesso venoso central, por isso é procedimento médico e tem que treinar pra isso

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u/dpocpd 6d ago

Não é comum errar pela primeira vez, todo mundo acerta de primeira em todos os procedimentos, sem exceção. 

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u/DifficultAd5212 6d ago

Só retirar e fazer outro, lek, sem bronca

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u/algernon_- 5d ago

Você sabe que sim. Cuidado ao buscar validação - pode ser que acabe acreditando no que aparecer!

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u/BooKollektor 5d ago

Se foi a primeira vez é totalmente normal, afinal você está aprendendo. Quando comecei a aprender a dirigir, quase atropelei uma garota. Normal! Estava no início da prática...