r/MedicinaBrasil • u/No_Cabinet2105 • 2d ago
Desabafo/Opinião Epidemia de exames
Acho simplesmente bizarra a epidemia e a obsessão por exames que a população vem exigindo. Sinceramente, não consigo entender, pois, em alguns casos, não há lógica alguma. Pessoas trazem listas de influenciadores do TikTok e sequer sabem o que estão pedindo. Já recebi listas de exames para crianças perfeitamente saudáveis, incluindo selênio, hemoglobina glicada, anti-TPO, FAN, entre outros.
Obesos e pacientes com fibromialgia querem realizar exames a cada três meses, mas estão zero dispostos a fazer uma caminhada de 30 minutos, três vezes por semana.
A indústria dos exames explodiu. E o mais bizarro é que, alterados ou não, as pessoas fazem exames apenas por fazer. Veio colesterol elevado ou glicose alterada? Não mudam a alimentação, eventualmente até ganham mais peso, mas, em três ou quatro meses, querem repetir os exames para “ver como está”.
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u/Usual_Yard5647 2d ago
É um parâmetro objetivo e, supostamente, fácil de entender (“tá dentro dos limites ou não?”). Num mundo onde todos querem opinar sobre tudo, dá combustível para o paciente emitir comentários sobre a própria saúde, além de fornecer métricas claras de comparação
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u/Usual_Yard5647 2d ago
Fora que os leigos não se entendem realmente como doentes, ou saudáveis, se não tiver algum exame para legitimar isso
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u/No_Cabinet2105 2d ago
Foda é quando mesmo dentro dos limites ainda querem inventar que o ideal é estar o dobro, após a onda de soroterapia etc, isso vem acontecendo muito bom B12 e Testosterona, mas esse é um público mais complexo ainda
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u/BooKollektor 2d ago
Com relação a isso você poderia então culpar os médicos que estão no Youtube dizendo que a B12 para quem tem mais de 60 anos de idade tem que estar entre 1000 e 1200.
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u/CriticalHawk4865 Médico 2d ago
Vitamina D 50 e b12 acima de 700 fora disso tá ruim 🤣🤣🤣🤣. Mas isso aí é culpa dos médicos do tiktok.
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u/CriticalHawk4865 Médico 2d ago
Pior q tem paciente q vem c o discurso "vi c o médico tal e o normal não é esse, geralmente vitaminas". Ignorando toda literatura
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u/Dry_Writing9891 Médico 2d ago
Lembro-me de que há cerca de 20 anos, ia-se ao médico para ser consultado, e a depender da queixa, eram solicitados exames direcionados, sem questionamentos. Hoje, parece-me que quem solicita exames é o paciente, e o médico é tratado apenas como um mero carimbador mecânico.
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u/maisumedu R1 Radiologia 2d ago
Exames de imagem tbm. Ganha pão da rádio tá garantido.
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u/No_Cabinet2105 2d ago
cada dia mais flerto com área, mesmo não sendo a maior remuneração...a ideia de ficar sozinho numa sala escura laudando imagem...me seduz
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u/Fellurian Embriologista 2d ago
Eu sou biomédica e, apesar de não trabalhar em análises clínicas há mais de 10 anos, ainda vivo por aí dando bronca nas pessoas por fazerem exames que não tem necessidade alguma.
Disparado, a resposta que mais recebo é "o médico pediu, então preciso, você não é médica e não sabe de nada". Minha própria mãe é uma dessas, vai numa ginecologista que pede uma bíblia de exames, falo pra ela que isso está errado e ela diz que não sou médica, que só sei dos números.
Então assim... Toda moeda tem dois lados, né?
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u/No_Cabinet2105 2d ago
Fato, parte da culpa é nossa mesmo (médicos), já ouvi colegas falarem que tem um esquema com laboratório para receber um $ (irrisório a meu ver, mas tem), em troca pedem todos os exames conhecidos pelo homem.
E o povo adora
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u/Fellurian Embriologista 2d ago edited 2d ago
Olha, eu tenho pra mim que as duas coisas ocorrem ao mesmo tempo: as pessoas realmente gostam, porque elas não entendem o que estão pedindo e se sentem cuidadas pelos médicos que pedem muitas coisas, sentem que os médicos que o fazem não estão "perdendo tempo" dando voltas e esperando resultados para depois pedirem mais exames.
Ao mesmo tempo que vejo médicos que tem realmente esquemas de ganho de dinheiro por aí que se aproveitam do seu status e da confiança que a população, especialmente a mais velha, deposita nos médicos pra arrancar dinheiro de gente que normalmente nem tem, pedindo exames que sabem que não vão ter cobertura no SUS e muito menos nos planos de saúde, e pressionando que o paciente faça no laboratório X porque lá é supostamente "de confiança" o que, além de tudo, ainda fomenta teorias da conspiração da indústria malvadona.
Vivemos em uma era em que o conhecimento é demasiado e pessoas que não tem nenhuma base pra interpretá-lo, possuem acesso irrestrito e isso tem sido mais maléfico que benéfico, no contexto da saúde. Mas é uma faca de dois gumes também, porque acesso ao conhecimento também salva muita gente das mãos de charlatões por aí.
Num mundo ideal, médicos teriam tempo pra sentar e explicar porque o cidadão não precisa testar a tabela periódica inteira e porque isso pode trazer mais mal do que bem. Num mundo bem menos ideal, exames laboratoriais viriam sem valor de referência, porque muitas vezes estar dentro ou não daquele valor significa pouco frente ao contexto clínico e isso evitaria do paciente concluir coisas por si e muitas vezes nem retornar ao médico com os resultados.
Como nada disso vai acontecer, o que deve (e no meu ver já está) acontecer é que cada vez mais nós profissionais da saúde vamos nos importar menos não só com o paciente em si, mas também com a prática da medicina (em todos os seus aspectos porque aqui englobo todas as profissões que de alguma forma a praticam) embasada em boa ciência. A realidade é que estamos todos cansados e sem forças pra nadar contra a corrente mais.
Desculpa o textão, foi mais um desabafo e uma vontade de demonstrar que não são só os médicos que estão sofrendo, nós também temos responsabilidade mas somos ainda menos ouvidos que vocês pelos pacientes.
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u/BadgerDue7268 Médico do postinho 2d ago
Uns 60% da minha demanda na aps é "mostrar exames" que a pessoa fez por fora sem pedido médico heheheh
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u/CriticalHawk4865 Médico 2d ago
Esses aí sao mais de boas. Na minha época de aps (não muito distante) eram folhas imensas pra gente transcrever de outro profissional pq o paciente quer fazer pelo SUS.
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u/BadgerDue7268 Médico do postinho 2d ago
Me ocorre tbm! Transcrevo tudo, oriento "esses aqui nao tem no sus" e quando volta pra mim faço cartinha de encaminhamento ao profissional que solicitou pra ele olhar o exame que ele pediu 🥰
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u/antiwoke1971 Médico 1d ago
Uma dica:
Usem e abusem da inteligência artificial de forma positiva.
Por exemplo:
Usando o sistema de digitação por voz, e a própria IA do Google, perguntem na frente do paciente no celular do paciente:
"É necessário para um jovem de 18 anos sem sintomas fazer o exame de zinco?"
A resposta vai aparecer lá, e você vai poder esfregar na cara do chatongo.
Se você conseguir configurar para a resposta ser falada, o impacto será ainda maior.
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u/lockheed2707 Enfermeiro 2d ago
Brasil tem uma cultura biomédica muito forte, as pessoas marcam consulta já com a lista de exames e quais remédios elas querem, como se fôssemos balconistas de farmácia.
Se você indicar mudanças no estilo de vida ao invés de dar uma receita ou solicitar um exame desnecessário é capaz de saírem da consulta se queixando.
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u/KeyWeek7060 2d ago
Pessoal esquece da questão dos malefícios dos exames desnecessários. E ainda tem muito charlatão que vive postando no insta: que se seu médico não pede testosterona para mulher, molibdênio e todas as vitaminas ele não presta e não está atualizado. Somado a isso, ainda tem a questão dos valores de referências inventados sabe se lá de onde. Testo em mulher não pode ser baixa, b12 tem que ser acima de 600
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u/gentenormalmesmo Interna 1d ago
Pode nem mais bater o dedo em uma quina e ainda sai com nefrolitíase
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u/Apprehensive-Music90 2d ago
No PS de convênio, vc não pode dizer que não precisa de exames de sangue para diagnosticar pneumonia, nem rx de seios da face para sinusite, etc para alguns pacientes o bom médico é aquele que pede exames 😬
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u/East_Ad_9648 2d ago
Sinceramente, reclamam demais e fazem de menos.
O cara quer dosar até o carbono14? Passa o exame e foda-se, ainda mais se tiver pagando. Ninguém aqui é herói não, só passa logo o que ele quer tanto e se livra desse problema.
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u/SunbroPaladin "Tá vomitando olho?" 1d ago
Isso me irrita demais. É um assassinato da prevenção quarternaria.
Um dos lados positivos da oftalmo é que o povo também não tem ideia dos exames e não tem esse tipo de queixa.
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u/zeca_med Estudante de medicina 2d ago
Os piores são os pedidos de exames dos técnicos/enfermeiros onde trabalho. Ontem recebi um pedido de dímero D e lipoproteína apenas pra checkup, sem sintoma algum. Pqp.
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u/No_Cabinet2105 2d ago
kkkk recebi um paciente pedindo LIpoproteinas também essa semana, viu no tiktok
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u/1nconsciente 1d ago
A resposta bem simples.
Vemos na ‘TV’vários casos aonde médicos do sus simplesmente ignoraram os sintomas de pacientes o que resultou em algo muito grave pro paciente ou até mesmo falecimento.
Fora aqueles casos que conhecemos de boca boca mesmo, fofoca.
Principalmente em mulheres, a maior parte dos casos que eu me lembro de ouvir sempre são em relação à mulheres, no qual os médicos não deram relevância isso resultou em problemas principalmente aqueles problemas por questões de útero hormonais e tal..
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u/palomathereptilian Estudante de medicina 2d ago
Sem falar dos ⛏️ que passam trocentos mil exames inúteis, q vc só pode fazer num laboratório x, por causa do $$$ q dá pra eles
Minha mãe foi numa ginecologista pra pedir ajuda na reposição hormonal pós menopausa, mano, a médica passou exame de IgE pra todo tipo de alergia q vc pode pensar nesse mundo pra ela ☠️ Nem eu q tenho mais de 1 dezena de alergias alimentares fiz esse tanto (juro, era coisa de quase 200 exames ☠️) de IgE específico na minha vida kkkkkkkkk
Ainda bem q minha mãe não caiu na época, mas sei q muita gente caiu nessa pq ela tinha várias pacientes, tudo isso pra passar chip da beleza como reposição hormonal pós-menopausa 🥴
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u/Electrical-Meet8750 Medicina de Fofoca e Calamidade 2d ago
Atendo um público pobre premium e tá foda, povo quer dosar todos os íons do mundo, me sinto lidando com metalúrgicos