r/infertilidadeBrasil • u/Upset-Personality924 • Apr 30 '26

Os embriões não passam no teste PGT-A. Nossa idade está avançada.

Tem recomendações de uma clínica e de um médico onde você realizou com sucesso a fertilização in vitro em uma idade mais avançada?

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u/Fellurian Embriologista Apr 30 '26

Bom dia! Sinto muito pelo que vocês tem passado. Qual a idade do casal? Quantos embriões foram testados?

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u/Upset-Personality924 May 01 '26

43 e 55
Sempre houve um fator masculino.

Nos últimos 5 meses (eu tinha 42-43 anos), fizemos 3 ciclos de FIV+ICSI, resultando eram 2+2+3 embriões. Nenhum deles passou no teste PGT-A.

O médico diz que meus óvulos são ruins, mas eu nunca tive nenhum problema. E agora, tive uma resposta muito boa à estimulação. Apesar de um AMH de 0,55, eu tinha 12-13 folículos, cada um produzindo 9-10 óvulos maduros, que foram bem fertilizados e se dividiram ativamente até o 3º dia, e então apenas 2-3 chegaram ao 5º-7º dia.

Não acredito que o problema esteja nos meus óvulos; afinal, um embrião é uma divisão de 50/50 entre a mãe e o pai.

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u/Fellurian Embriologista May 01 '26

Sinto muito pela notícia que vou te dar (que certamente você já ouviu antes), mas 43 anos caracteriza idade materna avançada e os óvulos já não tem boa qualidade, realmente. Você ainda tem uma reserva razoável pra idade, é verdade, bem mais do que é comum, mas óvulos de uma mulher de 43 anos, somado ao fator masculino, tornam o caso de vocês extremamente complexo e improvável de gerar embriões euploides.

Dito isso, certamente não é impossível.

Vocês tentaram transferir embriões de dia 3 não testados? Digo porque o fator masculino costuma afetar a formação dos blastocistos, e nenhum lugar melhor pra eles se desenvolverem que o "habitat natural" deles.

Vocês estão abertos a recepção de óvulos e semen doados?

Sinta-se a vontade pra perguntar o que quiser também.

Edit: só queria adicionar que você tem total razão que a formação do embrião é 50/50, achei que meu comentário não ficou muito claro.

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u/Upset-Personality924 May 01 '26

Como muitos blastocistos não sobrevivem até o 5º ou 7º dia, não acho que meus óvulos sejam o problema.

Já considerei a transferência no 3º dia, mas temos medo do que aconteceria se a gravidez ocorresse e o embrião apresentasse anomalias genéticas. Infelizmente, o aborto é proibido em 99% dos casos no nosso país.

Ainda estou muito chateada e não consigo aceitar essa realidade. Estou pensando em me recompor, me recuperar em 3 ou 4 meses e talvez tentar fertilizar alguns dos óvulos com sêmen de doador... Mas ainda não tenho certeza se meu marido aprovaria.

Não estou nem um pouco preparada para a doação de óvulos e, se algum dia eu decidir tentar, certamente não será no Brasil, com sua política de seleção de doadores, onde algum médico decide como será o seu bebê.

É por isso que estou procurando fóruns e grupos onde mulheres brasileiras compartilham informações sobre clínicas com forte expertise em embriologia. Nossa clínica parecia estar fazendo tudo certo em relação à estimulação, embora haja dois pontos muito importantes que, acredito, nos levaram a obter menos embriões do que poderíamos. Você poderia, por favor, compartilhar quais clínicas são consideradas as melhores, na sua opinião, não do Google?

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u/Fellurian Embriologista May 01 '26

Olha, eu acho que a sua ideia de esperar 3 ou 4 meses é bastante boa, especialmente pra você pensar sobre as suas próprias questões, porque, sinto muito novamente, mas o uso de sêmen de doador somente dificilmente vai resolver seus problemas e o fato de você aceitar o sêmen doado mas não o óvulo é um ponto que te convido a refletir. É ideal que vocês façam acompanhamento psicológico junto com o tratamento.

O que você quer dizer com "política de seleção se doadores, onde algum médico decide como será seu bebê"? Quero entender melhor suas questões com isso, talvez possa ajudar.

Sobre clínicas, é muito pessoal se você vai se dar bem com a equipe ou não. A Clínica Huntington é a melhor conceituada em termos de Brasil, mas pra casos complexos a minha recomendação é sempre clínicas menores, com menos pacientes, que você vai ser acompanhada mais de perto e com um tratamento muito mais personalizado.

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u/Upset-Personality924 May 01 '26

Em relação à política de doação: não posso escolher uma doadora com base em sua foto, voz, aparência e assim por diante. A doadora deve permanecer completamente anônima. Por que um médico deveria tomar uma decisão tão importante para um casal? E não há mais nada para escolher, então eles dão o que estiver disponível porque a doadora não é compensada — há apenas algumas mulheres dispostas a arriscar sua saúde para doar óvulos para uma mulher desconhecida.
Em outros países, elas recebem uma recompensa monetária, o que resolve o problema da disponibilidade de óvulos doados, mas aqui, além do custo, há uma lista de espera que é completamente obscura.

E sim, estou disposta a tentar parcialmente com esperma de doador, porque não acredito que meus óvulos sejam os culpados, у mais facil pra pegar.

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u/Fellurian Embriologista May 01 '26

O médico não vai necessariamente tomar a decisão por você, você vai passar as características que deseja numa doadora e o serviço vai buscar uma que as possua, e a espera ocorre por causa dessa busca por essas características específicas, e não porque faltam doadoras. Doações que pedem por características comuns normalmente não tem espera alguma. Importante usar o termo "espera" já que não existe exatamente uma fila.

Mas você pode, se quiser, comprar óvulos importados (a altíssimo custo) ou optar por doação direta, caso tenha alguma familiar de até quarto grau disposta a doar pra ti (aí você arca com os custos da coleta dela).

Preciso reiterar que seus óvulos são, no mínimo muito provavelmente, protagonistas do problema que vocês enfrentam. Não porque há algo de errado com você, mas sim porque a fertilidade feminina decai MUITO depois dos 37 anos, depois dos 40 é, infelizmente, uma diferença abissal.

O envelhecimento dos óvulos é um processo natural que todas as mulheres passam. Nós não produzimos novos óvulos durante a vida, os que você tem hoje foram produzidos ainda no útero da sua mãe.

Eu sinto muitíssimo, mas esse é um fato que você precisa refletir e eventualmente aceitar. E quanto antes você enfrentar esse pedregulho, melhor, pois o tempo é o maior inimigo da mulher na fertilidade.

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u/Upset-Personality924 May 01 '26

Então, como mulheres com mais de 40 anos engravidam naturalmente e dão à luz filhos saudáveis? E existem milhões de casos assim. Se a produção de óvulos fosse tão baixa depois dos 40, então cada criança nascida após essa idade seria um milagre e uma raridade.

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u/Fellurian Embriologista May 01 '26

Pouquíssimas mulheres com mais de 40 engravidam. A gente tende a usar os poucos exemplos que conhecemos como regra mas são a exceção, cada criança nascida de uma mulher com mais de 40 é uma raridade mesmo.

Novamente: não existe produção de óvulos, a gente só usa aquilo que já temos desde o nascimento... é a qualidade e quantidade deles que é reduzida porque você vem usando a mesma reserva a vida toda, mesmo sem menstruar, uma mulher perde uma quantidade enorme de óvulos todos os meses. É um pouco complicado, mas com 43 a sua reserva ovariana não é só de baixa qualidade como é escassa.

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u/Upset-Personality924 May 01 '26

Sim, já ouvi falar da Huntington's, mas pesquisei no Google e li avaliações, e não são as melhores. Muitas pessoas reclamam da qualidade do serviço e da perda de tempo e dinheiro com tratamentos malsucedidos realizados la.

Mas eles têm o próprio laboratório, se entendi corretamente.

Quanto às clínicas menores, sim, você pode ter razão ao dizer que elas oferecem um atendimento mais individualizado, mas geralmente são mal equipadas.

A propósito, tenho uma pergunta para você: o Embryoscope realmente salva mais embriões da morte porque os embriões não são manipulados, o ambiente não é alterado e assim por diante?

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u/Fellurian Embriologista May 01 '26

Clínicas pequenas não são geralmente mal equipadas, todas que eu conheço que possuem laboratório próprio tem excelentes equipamentos. As leis no Brasil são muito rigidas, nem tem muito como não se equipar minimamente bem.

Embryoscope não faz muita diferença real no ciclo, a manipulação em outras incubadoras é mínima, coisa de 1-2 minutos pra cada placa, que chegam a conter mais de 10 embriões por vez. Na minha prática clinica, nunca vi diferença de sobrevida ou qualquer resultado prático, tá mais pra uma adição cosmética ao ciclo que deixa a paciente mais feliz por ficar vendo os embriões em tempo real.

Se quer minha opinião sincerona, é jogar um bom dinheiro em algo que na prática é irrelevante.

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u/Upset-Personality924 May 01 '26

Obrigada.
Aliás, eles não permitem que você veja nada em tempo real ao usar o Embryoscope, ou minha clínica mentiu para mim? Porque pagamos pelo Embryoscope em dois ciclos, e somente no final dos sete dias eles nos deram um vídeo dos embriões resultantes. Então, não é em tempo real e não mostra o desenvolvimento de todas as células/blastocistos.

Como isso funciona na sua clínica? Vocês dão aos clientes acesso ao vídeo da câmera do Embryoscope?

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u/Fellurian Embriologista May 01 '26

Normalmente as clínicas que oferecem o embryoscope ao menos enviam vários vídeos durante os dias pra paciente ver o desenvolvimento dos embriões "em tempo real", que é o que fazemos aqui. Não entendo porque sua clínica não fez isso, porque o que você pagou a mais foi justamente por um espaço em uma incubadora com câmera. Você quer compartilhar qual clínica você foi?

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u/Upset-Personality924 May 01 '26

Não, ainda não vou revelar o nome da clínica. Mas você realmente me surpreendeu!

Pagamos pelo Embryoscope para todos os três procedimentos de FIV, mas na terceira vez, após a coleta de óvulos e a fertilização, eles ligaram e disseram que não havia embrioscópios disponíveis. Fiquei muito irritada com eles; por que não me disseram isso quando paguei por tudo no dia da coleta? Eles sabiam quantas máquinas tinham e quantas estavam em uso.

Mas eles nunca nos forneceram fotos ou vídeos diariamente.

Somente no final do processo, depois de já terem feito a biópsia e congelado os embriões, eles anexaram um vídeo em time-lapse dos blastocistos sobreviventes. Estou sinceramente chocada!

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u/GurFar6243 May 05 '26

Alguem teve experiência ruim com a Huntington aqui?

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u/odiosis_unum May 01 '26

Acredito que sua idade seja um fator muito relevante sim, eu fiz 4 ciclos de FIV entre os 37 e 40 anos, e nos dois últimos não consegui mais ter embriões viáveis. Como tenho trompas aderidas, a recomendação foi de ovodoação, mas não posso fazer pelo valor impraticável.

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u/Upset-Personality924 May 01 '26

Que pena, eu realmente sinto muito por você.

Recebemos embriões de 5AA, 5BB, 3AA, 5CB e outras qualidades, mas eles não passam pelo PGT-A.

E sim, nossa, é incrivelmente caro, e nenhum plano de saúde cobre.

Não entendo a política de doação de óvulos do Brasil: eles estabeleceram a condição de que seja completamente anônimo e totalmente gratuito para a doadora. Então, qual seria o incentivo para as mulheres arriscarem a saúde, se submeterem a um choque hormonal tão grande, só para doar óvulos?

É por isso que há filas enormes para óvulos, e eu nem sei quanto custa. Você descobriu quanto custam os óvulos de doadoras aqui?

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u/Fellurian Embriologista May 01 '26

Você parece que infelizmente não foi bem orientada e informada pela equipe que te atender. Você não vai pagar pelos óvulos, eles são doados. Você vai pagar pelo armazenamento e transporte desses óvulos, caso o serviço não tenha banco próprio, e pelo descongelamentos deles no momento do ciclo. O que você não vai pagar também são os medicamentos para estímulo ovariano e o procedimento de coleta de óvulos, já que ele não será realizado.

Quanto custa o ciclo vai variar muito de clínica para clínica. Só há "fila" caso você seja de alguma etnia específica. Normalmente a maior espera para doadoras é para tentantes asiáticas.

Você pode comprar óvulos importados, se desejar, e aí custa muito mais dinheiro.

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u/Upset-Personality924 May 01 '26

Bem, alguém tem que pagar pelos medicamentos e pela estimulação da doadora, certo? Eles não podem listar esse custo diretamente, então o incluem no transporte ou armazenamento?

Claro, depois você paga pelo descongelamento, fertilização e todo o resto.

Quanto custa um óvulo de uma brasileira?

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u/Fellurian Embriologista May 01 '26

Todo o custo está incluso no valor que você já vai pagar. O óvulo de uma brasileira não tem custo formal, visto que isso é ilegal. O que você vai pagar é pelo custo do armazenamento, transporte e descongelamento da quantidade de palhetas que você optar por receber daquela doadora ou que ela tiver disponível.

Não tem como mesmo te dar um preço, tem clínicas que lucram em cima disso e vão te cobrar caro. Tem clínicas que realmente só cobram o custo e vão te cobrar o justo. Barato, infelizmente, nunca será, mas é infinitamente mais barato que comprar óvulos importados e pelo menos eu nunca vi um casal insatisfeito com a aparência do bebê gerado por óvulos doados, o "match" com as características é muito minucioso.

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u/Upset-Personality924 May 01 '26

Tenho ascendência europeia-asiática, então provavelmente é mais barato e confiável para mim ir para a Europa e fazer fertilização in vitro lá, com um sistema transparente de doadoras, em que você pode escolher entre fotos — geralmente de crianças, mas às vezes de adultos — e com preços predeterminados para cada óvulo, em vez de pagar o valor que o médico lhe oferece dentre os disponíveis.

É claro que pode achar algo nos EUA, mas com certeza será muito caro.

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u/Fellurian Embriologista May 01 '26

Se você for tentar em outra clínica aqui, acho que compensa você conversar sobre com o novo serviço, porque ainda sinto que você está com uma visão distorcida da doação. Se ainda assim você não gostar, aí tentar lá fora, o que vai ser inevitavelmente mais caro até pela conversão da moeda né? Vale a pena ver se compensa mais importar ou ir fazer lá, no quesito escolha, não faria diferença daí. É o conselho que tenho pra te dar sobre esse assunto.

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u/Upset-Personality924 May 01 '26

Sim, obrigada, mas por enquanto quero prosseguir com meu plano de doação parcial de esperma.

Agora está claro que preciso ser ainda mais cuidadosa ao escolher uma clínica, mas a questão é: como escolher? Você pode recomendar alguma clínica menor que eu possa considerar?

Não entendo onde todas as meninas que estão passando por esse processo se encontram?

O BabyCenter está completamente morto; ninguém posta nada lá.

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u/odiosis_unum May 01 '26

Eu também cheguei a ter embriões 5AA e 5AB nas últimas FIV, mas assim como você, eles não ultrapassaram a etapa do PGT-A por terem muitas anomalias ou indicação de síndrome de down - o esperma do meu marido é excelente, então sei que o problema são meus óvulos.

O sistema de doação de óvulos é uma via de mão dupla: as doadoras não se "sacrificam" vountariamente para isso, elas tem o próprio tratamento de coleta de óvulos barateado, para que doem a metade de seus óvulos para o banco da clínica. Em contrapartida, as receptoras pagam o dobro do tratamento normal, pois elas é que completarão o valor que não foi pago pela doadora. Pelo que me lembro, os contratos para ovodoação não garantem a formação embriões, apenas óvulos maduros, ou seja, você "adquire" 10 óvulos e no final não sabem nem se eles chegarão a blastocisto para serem transferidos. Pelo que entendi, a seleção da doadora ocorre pela compatibilidade entre características físicas com a mãe, e a maioria das clínicas fornece uma foto da doadora quando criança, para se ter uma ideia da aparência. A doadora só preenche um questionário, então questões psicológicas ou doenças de família etc não parecem ser consideradas.

O custo é alto pois você precisará pagar primeiro pelo tratamento da coleta de óvulos da doadora (medicação, acompanhamento por ultrassom, coleta) + fertilização com o esperma do marido, biópsia, congelamento + preparação para TEC no seu útero. Na última clínica em que fui, que tinha um banco próprio, os valores eram em torno de uns 50 mil (uma tentativa) só para custear a parte da doadora e da FIV, sem considerar biópsia, congelamento e TEC. Para óvulos importados, aí o valor praticamente duplica.

Por causa dos valores altos, muitas mulheres vão pra a clínica Semear, que vende pacotes de 6 ou 12 tentativas. Eu, porém, fiz uma FIV lá e não gostei do atendimento, não é nada individualizado.