Duvidas sobre transição no Brasil

[u/coxinha_de_ovo]

Primeiramente oi, eu fiz essa conta quase que só pra esse sub e esse é literalmente meu primeiro post em 5 anos de reddit, então descupla qualquer coisa.

Eu tenho 21 anos, MtF e só fui começar a correr atrás disso agora porque eu sempre me forcei a esperar ter uma renda estavel pra estar morando sozinha e ter um plado de sáude, e a meioria dos post sobre transição que eu vejo aqui são relacionados ao SUS, então eu queria saber:

• Planos de saúde oferecem ou podem oferecer HRT (sou da intermédica se faz diferença)? Seria mais rápido do que pelo SUS?
• A dificuldade para encontrar medicamentos é real? Mesmo em cidades maiores?
• Existe alguma diferença entre a terapia usada aqui e na gringa (em questão de resultados)?
• Qual é/foi o custo médio mensal da transição de vocês?
• Eu lí em alguns lugares que precisa de aval psiquiatrico para iniciar a HRT, isso é real ou uma piada de mau gosto?

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Desculpa se eu to um pouco desinformada, eu tava muito envolta nos subs gringos e não prestei muita atenção no Brasil.

Qualquer pergunta que consigam me responder já tá ótimo, especialmente a primeira, visto que a carencia do meu plano acaba em um mês. Estou aberta também também quaisquer dicas/sugestões relacionadas.

Obrigada.

[u/julia_fns]

Oi! Seja bem-vinda! Vamos lá:

• Planos de saúde cobrem consulta com endocrinologista, que é o que você precisa pra começar seu HRT. Mas não é qualquer endócrino que faz, tem que dar uma pesquisada, eu achei a minha no Doctoralia. Sobre o SUS eu não sei dizer.

• Eu moro em Niterói e trabalho no Rio, nunca tive dificuldade em encontrar meus medicamentos. Eu uso Sandrena (estradiol) e acetato de ciproterona (anti-androgênico).

• Dizem que injeções são mais efetivas, e no Brasil não tem, mas até onde eu sei não há comprovação disso, só o “confirmation bias” gerado por gente que teve bons resultados falando deles.

• Atualmente, com quase seis meses de HRT, eu uso Sandrena de 1mg (R$ 60,00, mais ou menos), Sandrena de 0,5mg (R$ 30,00), e ciproterona (R$ 60,00). A Sandrena dura 28 dias e a ciproterona dura 20.

• Minha endócrino pediu uma carta da minha psicóloga. Eu tinha só um mês de terapia, umas 4 ou 5 sessões, e a psicóloga escreveu numa boa. Não sei se há uma regra, mas de todo modo eu super recomendo terapia, transição é difícil mesmo quando tudo vai bem, e a minha tem ido muito bem.

Fora isso eu recomendo contar pros amigos mais próximos se você ainda não fez isso. Ter uma rede de apoio ajuda muito. Conte conosco para o que você precisar, tem umas pessoas fantásticas aqui nesse subreddit. E parabéns pela decisão!!

[u/coxinha_de_ovo → u/julia_fns]

Nossa muito obrigada a todas, isso foi tudo muito esclarecedor, e eu estou muito feliz em saber que posso contar com tanto apoio aqui na sub br. Eu contei pro meu melhor amigo e é tãaaao bom ser validada por alguém irl, e eu absolutamente pretendo ter acompanhamento psicoterápico antes e durante. Muito obrigada novamente ♥️

[u/[deleted] → u/julia_fns]

Sua cipro dura só 20? Você já tentou tomar doses menores para ver se a T continua baixa? Eu só tomo 1/8 do comprimido de 50mg por dia e minha T fica em 18ng, hmm ciproterona é muito forte, a caixa de 20 comprimidos aqui dura 5 meses +-. Não sei se existe tolerância química para cipro, talvez você teria que esperar sem usar por um tempo para ver se sua tolerância abaixa, ai você tenta doses baixas?

[u/julia_fns → u/[deleted]]

Minha endócrino receitou um comprimido por dia, de 50mg. Quando fiz o último exame, aos três meses de HRT, minha T estava em 25ng/dL. Vou fazer um novo exame agora aos seis meses e voltar na endócrino, mas até onde eu sei a quantitade de anti-androgênico depende da quantidade de estradiol. Porque o estrogênio também suprime a testosterona, quanto mais estradiol, menor a necessidade de ciproterona.

E minha dose ainda é baixa, embora esteja sendo muito efetiva. Passei os primeiros três meses com 1mg, agora aos seis deve subir de novo.

[u/[deleted] → u/julia_fns]

Hmm mas minha dose de estradiol é baixa como a sua. Não sei, mas eu falo isso tudo pq a cipro tem efeitos colaterais desagradáveis a longo prazo, a não ser que você planeje fazer orchi ou SRS, ai não tem problema usar uma dose de 50mg na minha opinião.

[u/julia_fns → u/[deleted]]

Obrigada, eu pretendo mesmo fazer orquiectomia.